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泌尿系统的结石由哪些成分组成?
泌尿系统结石由晶体和基质两类物质组成,其中晶体占主要组成部分。目前常见的晶体成分为草酸钙、磷酸钙、尿酸、胱氨酸等。临床上,结石常以晶体成分而命名,如草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
磷酸盐结石一般在碱性尿液中形成,而尿酸盐、胱氨酸盐结石一般在酸性尿中形成。而最常见的草酸盐结石则在生理pH尿中形成。一般来说无感染性结石多为草酸盐结石,尿酸盐结石,而感染性结石一般为磷酸盐结石。大多数结石在X线平片上能显影,称为X线阳性结石,如草酸钙、磷酸钙结石。而尿酸结石在X线片上不能显影,故称为X线阴性结石。
一般来说,肾脏和输尿管内的结石一般以草酸钙和磷酸钙为主,而膀胱结石则以尿酸盐和磷酸盐成分为主。
组成结石的另一种成分为基质。它是一种黏蛋白复合物,来源于肾小球滤过液、肾小管分泌物、间质组织和细菌等。基质由蛋白质、糖类、无机矿物质和水组成。各组结石中基质的元素组分比较恒定,含氮10%,碳58%、氧24%和氢7%等。